کبد چرب گرید 2 اصطلاحی است که برای بیماری کبد چرب متوسط به کار برده میشود. کبد چرب به دلیل تجمع بیش از اندازه چربی در کبد ایجاد میشود و با توجه به شدت علائمی که ایجاد مینماید به سه درجه خفیف، ضعیف و شدید تقسیم میشود که با نامهای گرید 1، 2 و 3 نیز شناخته میشوند. در ادامهی این مقاله به بررسی بیماری کبد چرب گرید 2 و سایر موضوعات مرتبط با آن میپردازیم.
کبد چرب گرید 2 چیست؟
کبد چرب گرید 2 مرحله متوسط بیماری کبد چرب است که در آن میزان چربی تجمع یافته در سلولهای کبد از حالت خفیف گرید 1 بیشتر میشود. در این مرحله، چربی به شکل گستردهتری در بافت کبد پخش شده و بافت کبد ممکن است دچار تغییراتی مانند استئاتوز مشخص و بزرگ شدن سلولهای کبدی (هپاتوسیتها) شود.
همچنین در گرید 2، التهاب خفیف تا متوسط ممکن است در لوبولها و مناطق اطراف سیاهرگ باب ایجاد شود که این موضوع باعث تغییرات ساختاری در واحدهای عملکردی کبد میشود. کبد چرب گرید 2 هنوز برگشتپذیر است، اما نیاز به پیگیری و مدیریت سبک زندگی دارد تا از پیشرفت به مراحل شدیدتر و آسیبهای جدیتر جلوگیری شود.
تغییرات بافتی کبد در کبد چرب گرید 2
زمانی که تغییرات زیر در کبد ایجاد شود، کبد چرب گرید 2 ایجاد میشود.
✔ استئاتوز
تجمع چربی در سلولهای کبد
✔ بزرگ شدن سلولهای کبد
هپاتوسیتها نوعی از سلولهای کبدی هستند که بیماری کبد چرب میتواند منجر به بزرگ شدن و از بین رفتن شکل چند ضلعی آنها شود.
✔ التهاب داخل لوبولار
لوبولارها ساختارهای شش ضلعی هستند که از انواع سلولهای کبدی تشکیل شدهاند و در واقع به عنوان واحد عملکردی کبد شناخته میشوند. در کبد چرب گرید 2 لوبولها دچار التهاب میشوند.
✔ التهاب خفیف تا متوسط پورتال
سیاهرگ باب خون را از برخی اندامها به کبد تخلیه مینماید. در بیماران مبتلا به کبد چرب گرید 2، سیاهرگ باب دچار التهاب خفیف تا متوسط است.
بیشتر بخوانید: کبد چرب گرید 1
علائم کبد چرب گرید 2 چیست؟
بیماری کبد چرب با نام بیماری خاموش شناخته میشود زیرا در مراحل ابتدایی علائم بسیار خفیفی دارد و در برخی از بیماران ممکن است علامتی ایجاد نکند. تعدادی از بیماران حتی در مراحل پیشرفتهی بیماری نیز علامتی از خود بروز نمی دهند.
شایعترین علائمی که کبد چرب گرید 2 میتواند ایجاد کند عبارت است از:
- احساس خستگی
- احساس درد و ناراحتی در سمت راست بالای شکم
- تشنگی
- نفخ
- اختلال در خواب
آسیبهای طولانی مدتی که به دلیل کبد چرب ایجاد شده است میتواند باعث سیروز شود. علائم سیروز کبدی عبارتند از:
- حالت تهوع
- استفراغ
- از بین رفتن اشتها
- زردی
- خارش پوست
- جمع شدن مایع در شکم
- اختلال در حافظه
بیشتر بخوانید:: علائم کبد چرب روی پوست
دلایل ابتلا به کبد چرب گرید 2 چیست؟
هنوز علت ابتلا به کبد چرب برای متخصصین به طور کامل شناخته نشده است. در گذشته این بیماری را کبد چرب غیرمرتبط با الکل مینامیدند زیرا استئاتوز با مصرف زیاد الکل ارتباطی ندارد. با اینکه دلیل ایجاد بیماری به طور کامل مشخص نیست اما عوامل خطر متعددی برای ابتلا به بیماری شناسایی شده است.
عوامل خطر کبد چرب گرید 2
برخی از عوامل خطری که در ایجاد کبد چرب گرید 2 نقش دارند عبارتند از:
- چاق بودن
- دیابت نوع 2 یا بالا بودن قند خون
- بالا بودن سطح تری گلیسیرید
- غیرطبیعی بودن سطوح کلسترول در خون
- اختلال در عملکرد غده تیروئید
- بزرگ بودن اندازهی کمر
- فشار خون بالا
کبد چرب گرید 2 چگونه تشخیص داده میشود؟
تشخیص کبد چرب گرید 2 با بررسی سابقهی پزشکی، معاینات بالینی و آزمایشهای تشخیص انجام میشود.
1. بررسی سابقه پزشکی
جهت تشخیص کبد چرب گرید 2 ابتدا سابقهی پزشکی فرد بررسی میشود، عواملی مانند فشار خون، بیماری قند، چربی و کلسترول و سایر مواردی که در ایجاد بیماری کبد چرب گرید 2 نقش دارند به صورت کامل مورد ارزیابی قرار میگیرد.
2. معاینات بالینی
در طی معاینات فیزیکی قد و وزن بیمار بررسی میشود. شاخص تودهی بدنی جهت تشخیص اهمیت دارد.
موارد دیگری مانند بزرگ شدن کبد، بزرگ شدن طحال، وجود مایع در شکم، کاهش حجم عضلات نیز در طی معاینات اولیه مورد ارزیابی قرار میگیرد.
آزمایش های مورد نیاز برای کبد چرب گرید 2
آزمایشهایی که برای تشخیص کبد چرب گرید 2 معمولاُ درخواست میشوند عبارتند از:
- آزمایش خون
- سونوگرافی
- سی تی اسکن
- ام آر آی
- بیوپسی از کبد
در طی بیوپسی نمونهای از بافت کبد جدا میشود تا جهت بررسیهای بیشتری مورد ارزیابی قرار بگیرد.
رژیم غذایی مناسب کبد چرب گرید 2 چگونه باید باشد؟
مصرف غذاهای طبیعی و فرآوری نشده، مصرف فیبر و پروتئين میتواند اولین قدم در مسیر رژیم غذایی مناسب برای بیماران مبتلا به کبد چرب گرید 2 باشد. رژیم غذایی مدیترانهای که غذاهای فرآوری شده، قند و اسیدهای چرب کمی دارد نیز به بیماران توصیه میشود.
مواد غذایی مفید برای کبد چرب گرید 2 عبارتند از:
- سیر
- اسیدهای چرب امگا 3 (ماهی سالمون، ساردین، گردو، دانه کتان)
- قهوه
- کلم بروکلی
- چای سبز
مواد غذایی که مصرف آنها باید کاهش بیابد:
- قند و شکر
- الکل
- غلات تصفیه شده
- غذاهای چرب و سرخ شده
- گوشت قرمز
درمان کبد چرب گرید 2 چگونه است؟
در حال حاضر هیچ روش دارویی برای درمان کبد چرب گرید 2 وجود ندارد. با این وجود پزشکان به بیماران توصیه میکنند که جهت کنترل عوارض بیماری موارد زیر را رعایت نمایند:
◀ کاهش وزن باعث میشود التهاب و زخم کبد بهبود بیابد. اگر سه تا پنج درصد از وزن بدن کاهش پیدا کند، چربی کبد نیز کاهش مییابد.
◀ اگر دچار زخم و التهاب در کبد نیز باشید پیشنهاد میشود هفت تا 10 درصد وزن خود را کم کنید.
- کاهش مصرف الکل
- مصرف داروهایی برای کنترل دیابت، کلسترول و تری کلیسیرید
- واکسیناسیون در مقابل هپاتیت
نتیجهگیری
اگر تجمع چربی در کبد زیاد شود میتواند باعث ایجاد چربی در کبد شود. اصطلاح کبد چرب گرید 2 برای بیماری کبد چرب متوسط و علائم ناشی از آن به کار برده میشود. در صورت ابتلا به این بیماری میتواند با کمک پزشک علائم بیماری را کنترل کنید از شدت یافتن بیماری پیشگیری نمائيد.
سوالات متداول در مورد کبد چرب گرید 2
کبد چرب گرید 2 مرحله متوسط بیماری کبد چرب است که چربی در بافت کبد گستردهتر از گرید 1 تجمع پیدا کرده است. اگر تحت کنترل باشد، قابل برگشت است و خطرناک نیست، اما نیاز به پیگیری و اصلاح سبک زندگی دارد.
در بیشتر افراد، کبد چرب گرید 2 بدون علامت است و مشکلات جدی فوری ایجاد نمیکند. با این حال، ادامه سبک زندگی ناسالم میتواند باعث پیشرفت بیماری و آسیبهای بیشتر شود.
بله، با تغییرات سبک زندگی مثل رژیم غذایی سالم، کاهش وزن، ورزش منظم و کنترل قند و چربی خون، میتوان از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد و حتی سطح چربی کبد را کاهش داد.